身体就像一架机器，时刻提醒着你“人故有一死”这一事实。每一次疼痛、每一道皱纹、以及每一根发丝的脱落，都是身体对你的警告。头发的减少尤其势不可挡。
前一天你还拥有一头丰厚的秀发，但仿佛就在转眼之间，你已经半截身子入了土，成天对着镜子忧心自己的发际线了。头发究竟怎么回事？为什么它们一旦决定脱落，就能决绝地一去不回头呢？
毛囊萎缩退化是主因
毛囊会经历生长、退化与再生的生命周期。我们头上的大多数头发都处于所谓的“生长期”。而与此同时，还有大约5%至10%的毛囊处于“休止期”，即毛囊底部已经退化，毛囊中不会继续制造新的毛干（即毛发露在皮肤外的可见部分）。
当你的头发脱落时，就代表某个毛囊正在经历这一生长周期。毛囊休止期的时间可以相差很大。如果你年轻健康、头发状态也很好，休止期就会很短暂，毛囊干细胞会迅速结束休止期，重新激活和生成毛囊，随后其中便会长出新的毛干。
但如果你上了年纪、或健康状态欠佳、或者得了各类脱发症，毛囊便会长时间处于休止期。毛囊干细胞虽然仍处于活跃状态，但接收不到正确的信号。
有些类型的脱发症与自体免疫综合征比较类似，免疫系统会攻击毛囊，导致毛囊逐渐退化并消失。这种情况比较特殊，也较为罕见，除非能解决免疫系统的问题，否则基本上束手无策。
但在绝大多数的脱发症中，毛囊都没有消失，只不过接收不到正确的信号，或者由于激素失调或压力过大、根本接收不到任何信号（每个毛囊都与神经系统相连，因此压力是一个重要的激发因素）。
毛囊处于不活跃状态越久，就越容易萎缩。毛囊会变得越来越小，最终即使能激活它们，从中长出的毛干也会极其细小。有些人存在头发细软的问题，这其实就是由于毛囊处于休止期过久、或者毛囊萎缩导致的。
头发脱落后之所以难以再生，原因就与毛囊萎缩有关。头发停止再生的时间越长，重新激活毛囊的难度就越大。并且，就算设法激活了所有毛囊，它们也是一副纤弱萎靡的模样。所以我猜想，假如能通过某种干预手段、重新激活处于休眠状态的毛囊干细胞，那么干预的时间越早越好，最好赶在毛囊开始萎缩之前。
我们根本无法阻止衰老的进程
许多医生和媒体都喜欢将脱发宣传成一种病症，但脱发其实只是一种症状，就像腹痛一样。因此这个问题就像问“为何腹痛如此难治疗”一样，需要具体情况具体分析。假如是由胰腺癌引起的腹痛，那的确难治。但如果是由肠胃炎导致的，那治起来就容易多了。
雄性秃（即男性和女性型脱发）会伴随着身体衰老出现。当相关毛囊的“基因开关”关闭后，毛囊生成的毛发就会越来越细、越来越细，直到细得看不见为止。所以秃子的头上其实也长满了头发，只是我们看不见罢了。
脱发究竟为何如此难治呢？因为我们根本无法阻止衰老的进程。就像人上了年纪之后容易蛀牙一样，无论是看牙医还是刷牙，都无法彻底阻止龋齿的发生，只能减缓它的发展速度。作为一名植发专家，我也无法阻止雄性秃的出现，只能像牙医一样，那里有缺损补哪里。
治疗男性型脱发的首选是非那雄胺，它其实和牙膏差不多。你会等半口牙齿都脱落之后才开始刷牙吗？当然不会，越早开始越好。米诺地尔也是一种常见的治疗脱发药物，可以使各类毛发长得更加浓密（也包括胡子）。米诺地尔和非那雄胺可以一起使用，这样疗效更全面。不过话虽如此，世上并没有完美的药物，因为衰老进程是势不可挡的。
目前暂无有效方法可以使毛囊中重新长出毛发
毛囊生物学极其复杂。这些独特的迷你器官由特殊的结构和干细胞构成，在与激素和其它分子信号的共同作用下调节毛发生长。遗传因素在这一过程中起到了关键作用。因此，毛发的再生能力在很大程度上因人而异。
对于遗传上不占优势的人来说，正常衰老、激素变化、炎症、或者粗暴的理发都可能导致毛囊收缩、萎缩或产生瘢痕。已经得到充分研究的男性型脱发就是一个很好的例子。在易患男性型脱发的男性体内，雄性激素会诱发特定毛囊逐渐收缩，最终在头顶或前额形成独特的脱发痕迹。
对于这种情况，虽然有几种疗法可以减缓脱发进程，但一旦毛囊萎缩或受损到一定程度之后，目前暂无有效方法可以使毛囊中重新长出毛发。每个人的毛囊数量都是有限的，无法产生新的毛囊。对已有毛囊造成的任何严重损伤或破坏都可能导致无法逆转的脱发。
因此要想及时止损，就必须对还未完全受到损坏的毛囊进行修复，长时间坚持的话，重新长出黑头发也不是没有可能。
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